ГИСО – гастроинтестинальная стромальная опухоль (GIST)
ГИСО – один из самых распространенных видов неэпителиальных опухолей желудочно-кишечного тракта. Обладают потенциалом злокачественности. Относится к неэпителиальным опухолям. Другими словами – рак – это эпителиальная опухоль – возникает из самого поверхностного слоя – агрессивно распространяется, однако проще диагностируется т.к. слой поверхностный. Неэпителиальные опухоли чаще всего менее агрессивны, однако располагаются глубже и, следовательно, их сложнее диагностировать .
К неэпителиальным опухолям относят: GIST, опухоли гладкомышечной ткани (лейомиома, лейомиосаркома), жировой ткани (липома, фибролипома), нейрогенные опухоли (невринома, шваннома), опухоли сосудистой природы (лимфангиома, гемангиома), нейроэндокринные опухоли, зерниcтоклеточная опухоль и др..
Какие органы может поражать ГИСО
Любой орган желудочно-кишечного тракта:
-
гастроинтестинальная стромальная опухоль пищевода
-
гастроинтестинальная стромальная опухоль желудка (наиболее часто)
-
гастроинтестинальная стромальная опухоль двенадцатиперстной кишки
-
гастроинтестинальная стромальная опухоль тонкой кишки
-
гастроинтестинальная стромальная опухоль прямой кишки
Как проявляется ГИСО (клиника)
Длительное время подслизистые опухоли протекают бессимптомно. Возможные варианты проявлений:
- желудочно-кишечное кровотечение, в том числе, неуточненное и скрытое.
- острая кишечная непроходимость
- слабость, похудание, анемия
- пальпируемое образование в животе
- боли в животе
В ряде случаев опухоль обнаруживают при эндоскопии, КТ или УЗИ без каких-либо клинических проявлений.
В любой из вышеперечисленных ситуаций срочно обратитесь к специалисту.
Как поставить диагноз гастроинтестинальной стромальной опухоли
ГИСО располагаются глубже, чем рак. Поэтому стандартная поверхностная биопсия чаще всего безрезультатна. Прорыв в предоперационной диагностике произошел с внедрением в клинику эндоскопического ультразвукового исследования (эндосонография, эндоУЗИ, ЭУС). Данный метод позволяет не только визуализировать опухоль, но и произвести точную морфологическую диагностику.
Новые эффективные методы лечения гастроинтестинальных стромальных опухолей.
Таргетная терапия (иматиниб, гливек)
Лапароскопические операции (лапароскопическая резекция желудка).